【摘要】 目的 玄麦甘桔颗粒剂佐治小儿急性支气管炎的临床疗效研究。方法 将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规抗感染、抗病毒及止咳化痰及对症处理等治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上加用玄麦甘桔颗粒剂治疗，比较两组的治疗效果。结果 治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率86.6%。结论 玄麦甘桔颗粒剂佐治小儿急性支气管炎，临床疗效确切，值得临床推广和应用。
【关键词】 急性支气管炎；玄麦甘桔颗粒剂；小儿
文章编号：1004-7484（2013）-12-7572-01
急性支气管炎是儿童最常见的呼吸道感染性疾病，婴幼儿多见。一年四季均可发生。我科采用玄麦甘桔佐治小儿急性支气管炎取得满意疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组选择的60例患儿为2012年07月至2013年02月在我科收住院并符合急性支气管炎诊断标准[1-2]的患儿，年龄8个月至12岁，随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组30例，男20例，女10例，对照组30例，男17例，女13例，临床表现：两组患儿均有咳嗽，其中发热32例，37.5℃-38.0℃19例，38.0℃-39.0℃11例，>39.0℃2例，肺部体征者60例，其中仅可闻及粗湿罗音20例，仅可闻及干罗音21例，可闻及干罗音和粗湿罗音19例；两组患儿在性别、年龄、病程、临床表现方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均以常规抗感染、抗病毒、止咳化痰及对症处理等治疗，治疗组加用玄麦甘桔颗粒剂[ZZ-0514-渝卫药准字005030号]，用法：玄麦甘桔颗粒剂≤1岁1/3包每日3次，1-4岁1/2包每日3次，4-8岁1包每日3次，8-13岁1.5包每日3次，均为口服。
1.3 疗效判断标准 治疗3天后判断疗效。显效：症状、体征消失；有效：症状及体征有明显改善；无效：症状及体征无改善或恶化。总有效率为显效加有效。
2 结 果
结果见表1，治疗组总有效率96%，对照组总有效率86%，两组总有效率比较差异有统计学意义。X2=4.50，P<0.05。
3 讨 论
急性支气管炎是儿科常见的下呼吸道感染性疾病，多发于婴幼儿，由于小儿气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软且缺乏弹力纤维组织，支撑作用差，因黏液分泌不足易致气管干燥，因纤毛运动较差而致清除能力差，故小儿易患支气管炎。当气道受到病毒，肺炎支原体，细菌或合并感染后，刺激机体产生多种炎症细胞参与的气道炎症反应，引起气道收缩[2]，并极易发生粘膜肿胀、充血、水肿、分泌物增加和积聚，堵塞呼吸道，造成严重后果。临床引起患儿咳、喘、痰，发热、肺部可闻及干罗音、粗湿罗音、干罗音和粗湿罗音等表现。玄麦甘桔是根据中医验方“玄麦甘桔汤[3]”经现代制药技术精制而成的颗粒剂，本品为浅棕色颗粒，味甜，主要成分为玄参、麦冬、甘草、桔梗。玄参甘咸，滋阴降火，凉血解毒；麦冬润肺养阴，益胃生津。二者均为质润之品，合用共奏清热滋阴，润燥通便之效。桔梗味苦，开宣肺气，祛痰利咽，为肺卫主要药；甘草润肺止咳，缓急止痛，调和诸药，四药同用能扩张微血管，改善微循环，增加唾液蛋白分泌，减轻炎症组织所致的疼痛，对机体有清热滋阴、消炎镇咳，祛痰利咽之效。本组资料显示加用玄麦甘桔颗粒剂的治疗组在治疗小儿急性支气管炎时疗效均优于对照组（P<0.05），且无不良反应，是儿科治疗小儿急性支气管炎的常用药，属口服制剂，价格便宜，容易使人接受，是一种理想、安全、有效的药品，值得基层医院临床推广应用。
参考文献
[1] 胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：1771.
[2] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：267.
[3] 唐林容.玄麦甘桔汤加味治小儿久咳不愈[J].四川中医1994，12（4）：45.