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【摘 要】目的:分析炎琥宁注射液+抗生素对小儿支气管肺炎的疗效。方法:以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体,分为A组和B组,均是41例。A组给予炎琥宁注射液+抗生素治疗,B组给予常规治疗。对比治疗效果。结果:A组的治疗总有效率为97.56%,B组为80.49%,对比差异显著(P<0.05)。A组的各项症状与体征消失时间均短于B组,对比有差异(P<0.05)。结论:为小儿支气管肺炎患儿行炎琥宁注射液+抗生素治疗可缩短其症状与体征消失时间,具有较理想的治疗效果。
【关键词】 炎琥宁注射液;抗生素;小儿支气管肺炎;疗效
支气管肺炎是小儿群体的高发病,具有起病急、进展快和并发症多等特点。若治疗不及时,则会引发中毒性脑病、心力衰竭和呼吸衰竭等不良后果[1]。其主要病原体是病毒与细菌,也可能为细菌与病毒混合感染。因此其常规疗法为抗生素治疗,但其疗程长,耐药性高,疗效欠佳。研究中以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体,旨在探究炎琥宁注射液+抗生素对于该病患儿的疗效,如下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体。经伦理委员会直接审查,且得到批准。随机分为A组和B组,均是41例。A组中,男26例,女15例;年龄5个月~9岁,平均(3.15±0.24)岁;病程3~9d,平均(4.32±1.60)d。B组中,男27例,女14例;年龄6个月~8岁,平均(3.25±0.18)岁;病程2~10d,平均(4.86±1.54)d。上述数据对比无明显差异(P>0.05),可比较。
1.2 方法
B组给予常规治疗,即吸氧、化痰、平喘和止咳治疗,并将10~15mg/(kg·d)的利巴韦林(丹东医创药业有限责任公司生产,国药准字H21023511,2010-09-30)溶入至50~250mL的葡萄糖溶液(宁波大红鹰药业股份有限公司生产,国药准字H33021909,2010-08-02,浓度为5%)中,行静脉滴注治疗,每日1次,7d为1个疗程。A组基于B组,给予炎琥宁注射液(湖南科伦制药有限公司生产,国药准字H20060743,2006-05-17)治疗,其剂量为5~10mg/(kg·d),将其溶入至50~250mL的葡萄糖溶液中,行静脉滴注治疗,每日1次,7d为1个疗程。
1.3 观察指标
观察患儿的止咳时间、退热时间、湿啰音消失时间和X线炎症消失时间等指标。
1.4 疗效评价标准
治愈:治疗3d内,患儿的咳嗽症状消失,体温正常,肺部湿啰音消失,X线显示阴影消失;显效:治疗3d内,患儿的咳嗽症状基本消失,体温趋于正常,肺部湿啰音基本消失,X线显示阴影消失面积>80%;有效:治疗3~5d,患儿的咳嗽症状消失,体温正常,肺部湿啰音消失,X线显示阴影消失;无效:治疗5d后,患儿的体征与症状无变化或加重,X线显示阴影未变化[2]。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS 16.0软件加以处理,体征与症状消失时间用(±s)表示,行t检验,治疗效果用(%)表示,行χ2检验,若P<0.05,则说明差异明显,有统计学意义。
2 结果
2.1 对比治疗效果
A组的治疗总有效率为97.56%,B组为80.49%,对比差异显著(P<0.05)。详见表1。
2.2 对比各项症状与体征消失时间
A组的各项症状与体征消失时间均短于B组,对比有差异(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
支气管肺炎是临床儿科的常见病,其病原体可通过呼吸道侵入机体,也可经血行入肺,对患儿的呼吸功能和肺部功能具有严重影响。其主要病原体是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和腺病毒等,疾病早期较难诊断出病原体,常采用抗生素治疗。抗生素可控制细菌感染症状,但其有较强耐药性,疗效欠佳。利巴韦林是临床中常用的抗病毒药物,其可抑制DNA与RNA病毒,缓解临床症状,但其不良反应较多,并可能导致贫血等并发症,小儿群体慎用[3]。
炎琥宁注射液提取自穿心莲,其内部含有琥珀酸半酯钾钠盐,经酯化、脱水和成盐精制而成,具有泻火燥湿与清热解毒等作用。该药对细菌内毒素所引发的发热症状具有缓解作用,可缩短发热的消退时间,且治疗作用可持续>4h。其能够降低毛细血管的实际通透性,缓解炎性渗出与水肿等症状。其可提高肾上腺皮质功能,使机体抵抗力提升,进而有效抵御病原体感染。此外,其对呼吸道合胞病毒和肠合胞病毒等均具有灭活作用,消炎效果理想。其属于纯中药制剂,无明显的不良反应和耐药性,具有较高的安全性[4]。其能够发挥抗菌与抗病毒功效,缩短病程,增强患儿的机体免疫力,并能舒张支气管平滑肌,消除痉挛现象,进而提高白细胞的吞噬功能,加快免疫球蛋白合成,最终促进疾病康复。结果为:A组的治疗总有效率(97.56%)高于B组(80.49%)(P<0.05);A组的各项症状与体征消失时间均短于B组(P<0.05)。与王洪[5]的研究结果基本一致。
综上所述,为小儿支气管肺炎患儿行炎琥宁注射液+抗生素治疗可缩短其症状与体征消失时间,具有较理想的治疗效果。
参考文献
[1] 刘宇.炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎40例临床疗效分析[J].中医临床研究,2014,05(08):117-118.
[2] 王俊英,朱晓彤.喜炎平注射液联合氨溴索雾化治疗小儿支气管肺炎46例疗效观察[J].基层医学论坛,2013,17(17):2218-2219.
[3] 韩秀花.头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(01):77-78.
[4] 武雅楠,李铮,梁秋果.炎琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效评价的Meta分析[J].中医药导报,2017,23(23)69-72.
[5] 王洪.炎琥宁注射液联合抗生素治療小儿支气管肺炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(41):112,119.