很多兽医在鸡群发生气囊炎和支气管堵塞时都会感到力不从心，因为没有特效药物且病程长难以治愈，给养殖户带来不小的损失。
一、发病原因
一般由病毒或细菌入侵气管、支气管、肺部，脱落的上皮组织以及尘埃通过体液循环和纤毛运动得不到及时排出而形成栓塞，表现发热、支气管肺炎。前几年气囊炎和支气管堵塞一般由流感、支原体和传支混合感染引起，2013年以后气囊炎的发生与鼻支气管鸟杆菌（ORT）、支原体和链球菌有关。
单纯感染大肠杆菌、新城疫、法氏囊、传支、支原体等都可引起气囊炎，但在我国发现的气囊炎和支气管堵塞都是混合感染引起的。研究证明：我国商品肉鸡气囊炎和支气管堵塞的发生由ORT+温和型流感+支原体混合感染引起的占60%，由ORT+温和型流感+链球菌+支原体混合感染引起的占30%，由ORT+链球菌混合感染引起的占10%。由此可见，大肠杆菌等细菌病不是引起气囊炎和支气管堵塞的主要原因，ORT发挥了重要作用，并且混合感染才是加重病情的真正原因。
大量病例表明，ORT已经是气囊炎的主要病原，单纯感染ORT时鸡群死亡率不高，给1只健康鸡注射ORT会出现气囊炎和肺淤血、出血症状，死亡率低，如果继发感染温和型流感，死亡率会远远高于两者单独感染。当遇到死淘率高、肺出血严重症状时，不能只考虑是ORT感染或温和型流感，有时是ORT感染起主导作用，继发感染链球菌导致气管渗出物增多，加重病情、增加了死淘率，所以说ORT与链球菌混合感染也是造成鸡群发生气囊炎和支气管堵塞的另一重要原因。
二、流行病学
不同日龄的鸡群均可感染ORT，单纯感染只能引起轻微的咳嗽症状，冷热应激、通风不良等不利因素会加重病情，出现死亡难以控制，表现明显的呼吸道症状，死亡率2%～20%不等，剖检部分死鸡可见明显的气囊炎和支气管堵塞。3周龄以内的肉鸡易感染，产蛋鸡也易感染，表现轻微的产蛋率下降和呼吸道症状，有时还与鼻炎混合感染，但总体来说发病鸡群主要是肉鸡，ORT对肉鸡的危害比蛋鸡大。调查结果显示，肉种鸡、蛋种鸡、肉鸡、蛋鸡的ORT血清抗体阳性率分别为66.2%、91.8%、83.8%、100%，平均为83%，虽然由于取样局限性调查数据只反映了部分地区ORT感染的情况，但是说明ORT已经在鸡群中广泛流行。
ORT主要通过空气水平传播，每遇刮风天气易诱发鸡病。此外，从肉鸡种蛋卵黄液和1日龄雏鸡肺部都分离出了ORT，表明种蛋携带此菌可垂直传播，这是气囊炎在肉鸡和蛋鸡中大量发生的重要原因，也是单用抗生素不能治愈ORT感染的原因。
三、临床症状
常在一夜之间出现大量死亡，多为“跳高死”（肚皮朝上，不能呼吸致死），死前发生怪叫，发病2～3天若继发大肠杆菌会引起包心包肝，所以治疗期应投给2～3种抗生素，治疗结束时还要投给1～2种抗生素，整个疗程比较长。感染后期肉鸡死亡率往往更高，表现呼噜、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、抽搐、怪叫等症状，个别鸡只出现关节肿大、瘫痪，公鸡比母鸡症状更严重。
四、病理变化
2013年之前，剖检时主要表现为支气管分叉处或分支两侧或单侧有堵塞物，前期气管有黏液，堵塞在喉头，气管水肿、增厚，在支气管和肺部发现病原。近期剖检在支气管分叉处看不到堵塞物，主要在二级支气管和三级支气管甚至肺泡处有堵塞物，有时在三叉口看不到堵塞物，主要在肺部有堵塞。
堵塞物分两种：一种是实心的，一种是空心的。我们通常认为堵塞物是空心的鸡群死亡率低，事实上堵塞物是实心的反而死亡率较低，这是因为如果堵塞物是实心的，鸡只死亡较快，一夜之间死亡率能达20%～30%，这样会及时发现，早治疗，死亡率反而低；如果堵塞物是空心的，刚开始鸡只还能张口呼吸，不会发生死淘，也就不能及时进行治疗，2～3天后会感染60%的鸡只，这时才发生死亡，每天死亡1%～2%，延误了病情，鸡群死亡率会高达50%。
当ORT感染且通风不良时，表现为气管有黏液、心包混浊有积液、胸气囊与腹气囊混浊、肝脏与脾脏肿大、心肌内外有出血点，典型症状是气囊炎、肺脏严重坏死，有的肺脏边缘出血严重、化脓性肺炎和肺水肿。单独的气囊炎不一定有肺出血，如ORT与链球菌混合感染则会导致肺部淤血、出血，死亡严重。另外，感染ORT与大肠杆菌的区别是：感染ORT时不包心或不包肝，但一定包肺；感染大肠杆菌时表现包心包肝症状，肺脏病变不严重。
五、防治措施
混合感染中，传支混合感染的比例不高，仅占15%，但几乎所有的鸡群都有支原体感染，所以要想控制好气囊炎和支气管堵塞，必须控制支原体感染。
单纯的气囊炎用药3天可将死淘降下来，一旦出现肺淤血、出血症状，就应大剂量使用地塞米松，药效一过死亡数量会立即增加，需要连续用药7天。
由于ORT除了经空气传播外，还可垂直传播，所以严把雏鸡质量关很重要。ORT单纯感染危害不大，死亡率偏低，损失较小，基本为零星发生，少有大面积传染，为了减少肺部渗出可以配合使用维生素C，另考虑使用祛痰化痰和降低肺血管通透性、抑制肺水肿出现的药物，短期治疗效果不好，需要较长的时间。
ORT一般与新城疫、流感、大肠杆菌等混合感染，治疗时建议联合用药：选择对葡萄球菌、链球菌和厌氧菌有效的抗生素，一般用头孢+阿莫西林+阿奇霉素能减少死亡，对肺部病变可以用磷霉素钠+氟苯尼考+强力霉素，单独用强力霉素或氟苯尼考治疗效果一般，且易产生耐药性，配合磷霉素钠并增加剂量，效果会很理想的，同时要加强通风管理。
发现典型症状支气管堵塞的部位主要是气管到肺内，有黏液或干酪样物，极易进行诊断，治疗要根据病情轻重采取不同方案，急治标、缓治本，必须配合化痰、祛痰的药物，这是治疗的关键。治疗方案的确定，一要根据脏器损伤的程度和混合疾病的类别，二要选用具有疏肝利胆、清肺化痰、祛淤排脓作用的中药。复方甘草口服液和复方甘草片效果不同，如果雏鸡10日龄内发生气管堵塞用复方甘草片效果明显好于口服液，但鸡群20日龄后发病则不好治疗。
通过治疗和观察还发现：治疗支气管堵塞时如果不配合使用治疗流感的药物，支气管堵塞好转时会有流感症状出现；如果不配合使用抗生素和支原体药，支气管堵塞恢复时会暴发细菌病和气囊炎。细菌病多为大肠杆菌和ORT感染，治疗时要酌情考虑。
（作者联系地址：韩文格 河北省石家庄市红旗大街216号开元大厦8楼 邮编：050091；任广莲 河北省遵化市畜牧水产局 邮编：064200）