职业健康检查协议
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国职业病防治法》和卫生部《职业健康监护管理办法》的有关规定，为了加强有毒有害作业人员职业健康检查工作的规范化管理，甲、乙双方在平等协商的基础上，同意签订本次职业健康检查合同。
一、根据（甲方）有毒有害作业人员职业健康检查工作的要求，经双方协商，甲方委托乙方在医院健康管理部对甲方从事有毒有害作业的人员进行职业健康检查。
二、甲方的权力和义务
1．甲方负责提供本单位职业健康检查人员的名单及个人的相关资料、工种、有毒有害因素，并与乙方协商检查项目、检查时间。
2．甲方负责通知本单位职业健康检查的时间及检查注意事项。
3．甲方负责本单位职业健康检查的相关协调工作。
4．甲方负责职工《职业健康检查表》中职业史的填写和审核。
5．甲方在保护职工个人隐私的情况下负责将检查结果通知到职工本人。
三、乙方的权力与义务：
1．乙方按与甲方协商的检查项目、检查时间负责检查的安排组织工作。
2．乙方负责作出个体检查结论。
3．乙方负责检查结论的解释。
4．乙方按约定的时间完成检查工作。
5．乙方负责将检查结论以书面形式交付甲方，需要及时复查者由乙方通知甲方，甲方负责通知职工本人。
四、检查时间
经双方协商，乙方负责安排甲方人员自年月日起至年月日在科学城医院健康管理部进行职业健康检查。
五、付款金额：以实际到检人数为准。
六、违约责任
在合同的履行过程中，对于非自己的过错，而是应由对方承担责任的情况造成的实际损失，由责任方向对方提供相应的经济补偿。
七、付款方式
1．甲方按本单位检查职工实际人数、检查项目的总费用付给乙方。
2．付款时间：乙方向甲方提供检查结论后七日内付款。
八、合同期满（即甲方收到检查结论后，并向乙方结清检查费用），本合同自行终止。
九、争议
本合同未尽事宜由甲、乙双方协商解决（协商不成由上级主管部门进行调解裁定）。
十、本合同用钢笔填写，涂改和未经合法授权代签无效。
十一、本合同书一式四份，甲、乙双方各执两份。
甲方（盖章）乙方（盖章）
法定代表或受托人（签字）法定代表人或委托人（签字）
年月日年月日
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